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能保住87岁老汉的右脚 秦皇岛军工医院这个医生

近半个多月来,87岁患者吴大爷,因血糖升高(高血糖30年),右下肢变紫、发凉、疼痛不止,到秦皇岛军工医院内分泌科就诊。入院后,医院内分泌科副主任张杨对患者进行仔细问诊及检查。

经查,吴大爷右足及右下肢皮肤发凉,右足深紫色,右足背动脉、胫后动脉、腘动脉、股动脉搏动均消失,下肢动脉彩超显示髂动脉至足背动脉闭塞伴有血栓形成,下肢动脉长段闭塞,且皮肤颜色已呈深紫色。张主任告知患者家属,吴大爷右下肢很有可能已经部分坏死,截肢可能性较大,患者年龄过大,基础状态差,给予血管介入手术治疗还有保肢的可能,但是由于动脉长段闭塞,并且合并血栓,术中风险也很大,即使开通血管后还可能会有感染加重甚至透析等风险。张主任将患者病情详细分析与患者家属,经双方沟通,患者家属保足意愿强烈并表示:“大夫,我相信你们的技术,帮助我父亲保住腿和脚吧,他不想截肢,他还想站起来,手术的所有风险我们承担,我听说你们做这样的手术,患者腿保住了,请您帮帮我父亲吧”。

为了保住患者右足不被截肢,张主任带领团队,顶着手术风险为患者进行了介入手术。此次手术采用下肢动脉血栓抽吸术+动脉球囊扩张术+动脉支架植入,从髂动脉一直到趾动脉,手术历时2小时,终于顺利完成。

术后第2日,患者右足皮肤红润,疼痛感消失,10天后出院,患者右下肢及右足保住了,患者站起来了,家属笑了,张主任团队也放心了。

患者及家属的信任与微笑,是对医生巨大鼓励与支持!不断探索真正解决患者病痛的治疗手段,是所有医务工作者一直努力的方向。

秦皇岛军工医院糖尿病足专病门诊具有从预防-诊断-治疗全面系统的对糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等疾病诊治体系,应用感觉阈值测量、血管超声、下肢动脉造影等手段对上述疾病系统检查,应用下肢动脉介入治疗(下肢动脉球囊扩张术、下肢动脉支架植入术、下肢动脉血栓旋切术等)、蚕食清创术、VSD、VAC、红外线照射、无创缝合术、高压氧、中药熏洗及外敷等措施预防与治疗糖尿病上述并发症,经过系统治疗,患者的麻、凉、痛、蚁行感、静息痛、间歇性跛行、溃烂创面症状明显改善,糖尿病足保肢率高。

张杨,秦皇岛军工医院内分泌科副主任,医学硕士,秦皇岛市中医药学会消渴病分会副主任委员,秦皇岛市医学会内分泌分会委员,河北省中西医结合学会内分泌专业委员会委员,河北省中西医结合学会糖尿病专业委员会委员,河北省中西医结合学会药物损伤防治专业委员会委员,秦皇岛市中西医结合学会骨质疏松专业委员会委员。擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、高尿酸血症等疾病的诊治,特别擅长应用中西医结合特色方法治疗糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病周围血管病变、代谢综合征等疾病。曾发表论文多篇。

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